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试管婴儿进行的步骤

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发表于 2016-6-8 15:31:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。
当2~3个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
胚胎体外培养
胚胎移植
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。
推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

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发表于 2018-6-23 11:47:07 | 显示全部楼层
谢谢楼主!
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发表于 2018-6-23 11:51:06 | 显示全部楼层
对需要试管的有很大的帮助 谢谢姐妹
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发表于 2018-6-23 11:54:00 | 显示全部楼层
谢谢分享,希望那些想了解这些的可以看到
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发表于 2018-6-23 11:58:36 | 显示全部楼层
谢谢分享哦,让更多姐妹了解
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发表于 2018-6-23 11:59:59 | 显示全部楼层
恭喜姐妹!接姐妹好孕!
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发表于 2018-6-23 12:00:32 | 显示全部楼层
刚开始试管的可以参考一下了
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发表于 2018-6-23 12:01:36 | 显示全部楼层
可以说分析得很详细了,感谢姐妹的分享哦!
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发表于 2018-6-23 12:14:24 | 显示全部楼层
真的太多了吧,都不知道该看哪个好了,哈哈
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发表于 2018-6-23 12:15:01 | 显示全部楼层
谢谢分享哦,让更多姐妹了解
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